Gremio de EPS rechaza implementación de reforma a la salud mediante decretos presidenciales
En un pronunciamiento contundente, la Asociación de Empresas Gestoras del Aseguramiento en Salud (ACEMI), organización que agrupa a las principales Entidades Promotoras de Salud del régimen contributivo en Colombia, manifestó su firme oposición a que el Gobierno Nacional implemente la reforma al sistema de salud mediante decretos y resoluciones administrativas.
Preocupación por el uso de facultades ejecutivas
La reacción del gremio se produce después de que el Ministerio de Salud emitiera una serie de disposiciones que, según ACEMI, buscan aplicar de manera fragmentada los puntos centrales de la reforma que no logró consenso en el ámbito legislativo. Ana María Vesga, presidenta de la asociación, señaló que las transformaciones profundas que requiere el sistema deben ser debatidas y aprobadas exclusivamente por el Congreso de la República.
"Las modificaciones estructurales al modelo de atención, la gestión del riesgo financiero y la arquitectura de pagos no pueden implementarse mediante actos administrativos", afirmó Vesga durante su intervención pública.
Impactos directos en millones de usuarios
El gremio sostiene que el uso de facultades ejecutivas para imponer cambios estructurales vulnera el principio de separación de poderes y genera una inseguridad jurídica que pone en riesgo la atención de millones de colombianos. Según las estimaciones presentadas por ACEMI, más de 6,5 millones de personas serían trasladadas de una EPS a otra bajo las nuevas disposiciones, y muchas de las entidades receptoras se encuentran actualmente bajo medidas de intervención.
Entre los puntos de mayor fricción se encuentran:
- La modificación del giro directo de recursos
- El control financiero por parte de la ADRES
- La regionalización del aseguramiento
- La redefinición de las funciones de las EPS
Riesgo de colapso administrativo
Para ACEMI, la insistencia del Ejecutivo en avanzar "vía decreto" ignora las realidades técnicas y operativas del sistema actual. El gremio argumenta que, sin una ley que defina claramente las nuevas funciones de cada actor, el sistema podría enfrentar un colapso administrativo que afectaría directamente la entrega de medicamentos, la programación de cirugías y la continuidad en la prestación de servicios.
"No se trata solo de un debate legal, sino de la estabilidad operativa que garantiza el derecho fundamental a la salud y a la vida", puntualizó la asociación en su comunicado oficial.
Llamado al diálogo técnico
ACEMI reiteró que, aunque reconocen la necesidad de mejorar el sistema de salud, especialmente en las zonas rurales y dispersas del país, estas mejoras no deben realizarse atropellando el marco normativo vigente ni eliminando la figura de las EPS mediante actos administrativos que podrían ser declarados nulos por el Consejo de Estado.
El gremio hizo un llamado urgente al presidente Gustavo Petro y al ministro de Salud, Guillermo Jaramillo, para retomar las mesas de diálogo técnico. ACEMI enfatiza que cualquier ajuste al sistema debe contar con la participación activa de:
- Pacientes y usuarios del sistema
- Médicos y personal de salud
- Prestadores de servicios
- Aseguradores y gestores
La asociación advirtió que una "reforma de facto" implementada mediante decretos podría terminar agravando los problemas de desfinanciación que ya afectan al sector salud en Colombia, comprometiendo aún más la sostenibilidad del sistema y la calidad de la atención que reciben los ciudadanos.
