Presidente Petro exige responsabilidad financiera a dueños de EPS en proyecto de ley
Durante su participación en el Gran Encuentro Nacional de Salud, celebrado en la Plaza de Bolívar en Bogotá, el presidente Gustavo Petro emitió una directiva clara al ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo. Le ordenó presentar un proyecto de ley en marzo, cuando se reanuden las sesiones del Congreso, para que los dueños de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) asuman directamente las deudas que estas mantienen con el sistema de salud colombiano.
"El próximo marzo, que empiezan de nuevo las sesiones del congreso, presente usted un proyecto de ley donde los dueños de las EPS sean responsables de las deudas de las EPS con el sistema de salud", declaró el mandatario, enfatizando su postura de que el Estado no debe cargar con obligaciones que corresponden a actores privados.
Firmeza presidencial contra el rescate financiero de EPS
En su discurso, Petro reiteró su oposición a que el gobierno asuma deudas generadas por un presunto manejo irregular de recursos públicos, criticando acciones pasadas como las del expresidente Iván Duque. "No vamos a repetir el error del presidente Duque de pagarles las deudas a esos privados, para que hoy sigan con deudas", afirmó. Explicó que, en lugar de liquidar EPS, se busca clarificar las deudas en los estados contables, permitiendo que los jueces colombianos ejecuten cobros a los propietarios.
Por su parte, el ministro Jaramillo abordó la situación de la Nueva EPS, destacando que ya es mayoritariamente estatal y anunciando nuevas medidas financieras. "El presidente lo dijo claramente: vamos a sacar nuevos recursos, así sean nuevos préstamos para pagar las deudas que tiene la Nueva EPS, en particular para pagarles a los hospitales públicos y poder sanearlos", señaló, subrayando el compromiso con el pago a proveedores del sector público.
Reorganización del funcionamiento de las EPS mediante decreto
Paralelamente, el Ministerio de Salud expidió el Decreto 0182 del 25 de febrero, que modifica el Decreto 780 de 2016, la normativa que compila la regulación del sector salud en Colombia. Este ajuste se centra en la operación del aseguramiento en salud, redefiniendo las reglas bajo las cuales funcionan y deben responder las EPS.
El decreto no elimina el modelo de aseguramiento ni suprime a las EPS, pero reorganiza aspectos clave de su funcionamiento y presencia territorial. En la práctica, establece nuevas condiciones operativas y administrativas en un contexto de tensiones financieras y cuestionamientos sobre la capacidad de algunas EPS para garantizar servicios continuos.
- Se fijan criterios para la operación de EPS basados en tamaño, participación de mercado y población por departamento o municipio, en un proceso conocido como "territorialización".
- Las EPS con más del 20% de afiliados a nivel nacional mantendrán su autorización, al igual que aquellas con menos de un millón de afiliados, aunque con restricciones en territorios donde su participación sea inferior al 3%.
- Las EPS que operen solo en municipios de un único departamento podrán conservar su autorización incluso si superan límites territoriales.
Este cambio podría conducir a traslados masivos de afiliados. Cuando la Superintendencia actualice el ámbito territorial y una EPS ya no pueda operar en un área según las nuevas reglas, sus afiliados serán reasignados obligatoriamente a EPS que sí continúen allí. Esta reasignación, gestionada por el Ministerio de Salud y la ADRES, no es voluntaria y se implementa en plazos cortos, entrando en vigencia el mes siguiente.
En resumen, estas acciones reflejan un esfuerzo del gobierno por fortalecer la responsabilidad financiera en el sistema de salud, combinando medidas legislativas y regulatorias para abordar deudas y mejorar la operatividad de las EPS en Colombia.
