Un reciente informe sobre el sistema de salud en Colombia evidencia un deterioro significativo en la experiencia de los usuarios entre 2019 y 2025, afectando directamente el acceso a servicios y la economía de los hogares. Aunque más del 80% de la población aún califica como buena o muy buena la calidad de las Entidades Promotoras de Salud (EPS), esta percepción ha disminuido en todos los niveles de ingreso desde 2022, siendo más baja en el quintil más pobre, con un 80,6% en 2025.
Dificultades de acceso a citas médicas
Las demoras para asignar citas médicas han aumentado considerablemente. En el quintil 1 (el más pobre), este problema pasó de afectar al 47,7% de las personas en 2022 a un 55,7% en 2025, con un pico intermedio del 51,6%. Como consecuencia, el uso de los servicios de las EPS disminuyó: en ese mismo grupo, la asistencia cayó de 55,7% en 2023 a 43,1% en 2025.
Automedicación y falta de medicamentos
En paralelo, ha aumentado la automedicación, que pasó de 8,9% en 2022 a 18,03% en 2025 en los hogares de menores ingresos. Además, la falta de entrega de medicamentos creció de 24,9% a 60,3% en el mismo periodo para el quintil más bajo, evidenciando mayores barreras en el acceso efectivo a tratamientos. Las quejas también reflejan estas dificultades: las Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias (PQRS) aumentaron más del 78% entre 2022 y 2025.
Impacto en el gasto de bolsillo
Este contexto ha tenido un impacto directo en el gasto de bolsillo, es decir, el dinero que los hogares deben asumir directamente para atender su salud. Entre 2022 y 2025, este gasto aumentó un 57,3%, con un crecimiento mayor en zonas rurales (61,7%) frente a las urbanas (26,4%). Además, el incremento fue del 55,6% en los hogares más pobres, donde este gasto representa una mayor proporción de sus ingresos.
El informe también señala que el impacto es más fuerte en quienes reportan peor estado de salud, con un aumento del 32,7% en el gasto de bolsillo entre quienes se consideran en condición “muy mala”.
