Defensoría del Pueblo activa plan de emergencia con Famisanar para superar crisis en atención médica
La Defensoría del Pueblo ha puesto en marcha un plan urgente en coordinación con la EPS Famisanar con el objetivo fundamental de destrabar la atención en salud de sus afiliados y garantizar el cumplimiento en la entrega de medicamentos. Esta medida responde a la alarmante cifra de 2.513 quejas recibidas durante el año 2025 por parte de pacientes de esta entidad prestadora de salud, lo que representa un incremento del 60% en comparación con el año 2024.
Compromisos concretos para estabilizar la red de atención
El plan forma parte de la mesa de análisis denominada 'Diálogos para la protección inmediata del derecho a la salud', que la Defensoría mantiene con las EPS que han obtenido las peores calificaciones por parte de los usuarios. Durante los últimos dos años, los reclamos por vulneraciones al derecho a la salud contra Famisanar EPS han evidenciado afectaciones significativas a sus usuarios.
Según el Ministerio Público, la principal causa de las quejas ha sido la falta de oportunidad en la entrega de medicamentos, que concentra el 23% del total de los reclamos. Otras causas recurrentes incluyen la falta de oportunidad y negación en citas médicas generales o especializadas, así como en tratamientos, exámenes de laboratorio, prótesis e insumos médicos esenciales.
Poblaciones más afectadas y compromisos priorizados
La Defensoría ha acompañado numerosas tutelas y reclamos ante la Superintendencia Nacional de Salud, lo que ha permitido identificar a las poblaciones más afectadas por las fallas en la atención. Entre estos grupos vulnerables se encuentran los adultos mayores, mujeres, población rural e indígena, quienes han enfrentado mayores dificultades para acceder a servicios de salud adecuados.
Durante el encuentro entre la Defensoría y Famisanar, se priorizaron cinco compromisos fundamentales para garantizar el derecho a la salud:
- Estabilizar la red de atención de los pacientes, con especial énfasis en aquellos de alto costo.
- Lograr un cumplimiento del 95% en la entrega de medicamentos en todo el territorio nacional.
- Auditar y tomar medidas para garantizar que los gestores farmacéuticos cumplan con los tiempos de entrega estipulados por ley, además de condiciones dignas de atención.
- Hacer seguimiento y promover el mecanismo de reembolsos para pacientes que no logran acceder a sus medicamentos y servicios.
- Implementar una malla de indicadores para evaluar de manera constante la gestión de la EPS.
Territorios con seguimiento especial
Se han priorizado cinco territorios donde Famisanar EPS concentra 861.023 afiliados hasta diciembre de 2025, los cuales recibirán un seguimiento especial mediante mesas técnicas y monitoreo mensual:
- Cundinamarca (30,78% de los afiliados)
- Bogotá (15,07% de los afiliados)
- Boyacá (9,87% de los afiliados)
- Meta (6,22% de los afiliados)
- Tolima (5,79% de los afiliados)
Este plan urgente representa un esfuerzo coordinado entre la Defensoría del Pueblo y Famisanar EPS para abordar de manera efectiva las deficiencias en el sistema de salud que han afectado a cientos de miles de colombianos. La implementación de estos compromisos y el monitoreo constante de los indicadores establecidos serán cruciales para restaurar la confianza de los usuarios y garantizar el acceso oportuno a servicios de salud de calidad.
