Liquidación de EPS representa grave amenaza para la red hospitalaria colombiana
El anuncio del presidente Gustavo Petro sobre liquidar las Entidades Promotoras de Salud (EPS) que se encuentren en quiebra ha generado alarma entre los actores del sistema de salud, quienes calificaron la medida como un "chiste de mal gusto" que podría desencadenar el colapso de clínicas y hospitales en todo el país.
Deuda histórica de EPS liquidadas supera los $2,3 billones
Según datos de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), la cartera pendiente de pago de EPS ya liquidadas con los prestadores de servicios de salud asciende a aproximadamente $2,36 billones. Juan Carlos Giraldo, director ejecutivo de la ACHC, explicó que en procesos de liquidación anteriores, las Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS) han resultado defraudadas, ya que la atención brindada a la población no se traduce en pagos efectivos.
"Las IPS salen defraudadas en estos procesos porque se ha atendido oportunamente la población, pero cuando llega la liquidación, toda esa cartera prácticamente queda perdida", afirmó Giraldo, quien instó al Gobierno a actuar con sensatez para garantizar la recuperación de los recursos invertidos.
Recuperación de apenas el 20% de la cartera adeudada
Jorge Toro, director ejecutivo de Unión de IPS de Colombia (Unips), reveló una cifra preocupante: por cada $100 que se lleva una EPS liquidada del sistema, los prestadores logran recuperar solamente $20. Esta situación, según Toro, podría colapsar completamente la red prestadora de servicios, llevando a cierres masivos y dejando sin oferta institucional a gran parte de la población colombiana.
Augusto Galán, director de Así Vamos en Salud y exministro de la cartera, coincidió en que una liquidación masiva de EPS incrementaría la crisis hospitalaria que ya vive el país. "Ya hay cartera acumulada en clínicas y hospitales, y con una liquidación se congelarían pagos, se aumentaría la desliquidez y se generarían quiebras en cascada", advirtió.
Riesgo operativo para millones de pacientes
El traslado masivo de afiliados representa otro grave problema. Galán cuestionó a dónde se trasladarían los aproximadamente 24,8 millones de pacientes de EPS intervenidas, especialmente considerando que la Nueva EPS -una de las entidades mencionadas- también presenta problemas financieros no completamente transparentados.
Ramón Abel Castaño, Ph.D en salud pública, calificó el anuncio presidencial como "temerario" y recordó que liquidaciones anteriores como las de Cafesalud o Medimás fueron procesos traumáticos que afectaron a millones de personas. "Imagínese ahora pasar 30 o 40 millones de personas a EPS que no estén quebradas. Es demasiado traumático", alertó el experto.
Posibles interrupciones en tratamientos médicos
Los especialistas coinciden en que los pacientes serían los más afectados por esta medida. Galán señaló que podrían producirse interrupciones de tratamientos, falta de autorizaciones, desabastecimiento de medicamentos y pérdida de continuidad clínica para millones de colombianos.
El senador electo Andrés Forero fue más contundente al afirmar que "Gustavo Petro parece empecinado en terminar de destruir el sistema de salud colombiano antes de que termine su mandato", prometiendo ejercicios de control político desde el Congreso para evitar lo que calificó como un "desastre".
Respuesta del Gobierno y mecanismos propuestos
Frente a estas críticas, el presidente Petro anunció que la Nueva EPS pública será adscrita a los ministerios de Salud y Hacienda, con el Gobierno asumiendo el pago de sus obligaciones a través de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres).
El mandatario también mencionó que se avanzará en el giro directo desde la Adres hacia hospitales y clínicas, mecanismo que según explicó ya ha sido implementado en algunos casos. Para entidades como Savia Salud y Salud Capital, el presidente indicó que podrán continuar operando si sus propietarios públicos asumen sus deudas.
Sin embargo, los expertos mantienen sus reservas sobre la viabilidad de estas medidas y su capacidad para prevenir el colapso del sistema de salud que anticipan si se procede con liquidaciones masivas de EPS.
