La Contraloría General de la República ha dado a conocer cifras alarmantes sobre la insatisfacción de los colombianos con las Entidades Promotoras de Salud (EPS). Según datos de la Superintendencia Nacional de Salud, durante el año 2025 los usuarios presentaron más de 2 millones 200 mil quejas, peticiones y reclamos (PQRS) contra estas entidades, lo que equivale a un promedio de 5.648 diarios.
EPS intervenidas: las más quejosas
Las EPS que están bajo intervención del gobierno de Gustavo Petro concentraron un total de 1.271.375 PQRS en 2025, de acuerdo con el informe de la Contraloría. La entidad con mayor número de reportes fue la Nueva EPS, con 518.211 casos, seguida por EPS Sanitas con 265.896 reclamaciones. En tercer lugar se ubicó Famisanar con 156.898, y luego Coosalud con 86.587. La lista continúa con Savia Salud (72.347), Emssanar (46.759), SOS (44.121), Cajacopi (39.533), Asmet Salud (33.356), Capresoca (6.771) y Dusakawi (896).
EPS no intervenidas también reportan quejas
En el grupo de las EPS que no están intervenidas, se acumularon 815.334 PQRS en el mismo periodo. Salud Total lideró con 276.010 casos, seguida de EPS Sura con 243.101, Compensar EPS con 92.298, Capital Salud con 92.298, Mutual Ser con 61.744 y Comfenalco Valle con 19.074. Otras entidades como Aliansalud (7.329), CCF de Sucre (5.434), Comfaoriente (4.560), Mallamas EPS (2.888), AIC EPS Cauca (2.563), Pijaos Salud EPS (2.418), Fundación Salud Mía (2.366), Comfachocó (1.936) y Anas Wayuu EPS (1.315) también registraron quejas.
Incremento del 27% en quejas entre 2024 y 2025
El informe de la Contraloría destaca un aumento del 27,41% en las PQRS entre 2024 y 2025, lo que refleja fallas administrativas y una percepción negativa de los usuarios sobre la atención recibida. Entre los principales problemas se encuentran el deterioro en la calidad y oportunidad de los servicios, demoras, falta de respuesta y desprotección de los pacientes. Esto ha generado un mayor riesgo para la salud de los afiliados, incluyendo agravamiento de enfermedades, complicaciones evitables e incluso aumento de la mortalidad en casos críticos. Además, los pacientes han tenido que asumir gastos de bolsillo en servicios y medicamentos, mientras que las instituciones enfrentan sobrecarga administrativa e intervenciones permanentes.
Advertencia de la Contraloría sobre EPS intervenidas
La Contraloría emitió una dura advertencia a la Superintendencia Nacional de Salud tras detectar un “deterioro crítico y sostenido” en varias EPS intervenidas. Según el ente de control, las medidas de la SuperSalud no estarían cumpliendo con el objetivo de estabilizar financieramente a las entidades ni mejorar la atención. El informe señala riesgos sobre los recursos públicos del sistema de salud y la continuidad de los servicios para millones de afiliados. En particular, la Nueva EPS, la aseguradora con más afiliados del país, aún no cuenta con estados financieros certificados de 2024 y 2025, lo que impide conocer su verdadera situación fiscal. También se alertó sobre fallas en pagos a clínicas y hospitales, dificultades en la entrega de medicamentos y aumento de quejas.
Respuesta de la SuperSalud
Ante las críticas, la Superintendencia Nacional de Salud aclaró que no administra directamente las EPS intervenidas, sino que designa agentes interventores que actúan como auxiliares de la justicia y son responsables de ejecutar planes de recuperación financiera y administrativa. Sin embargo, expertos y exfuncionarios han cuestionado el alcance real de la supervisión de la SuperSalud sobre estas decisiones.
