Megatraslado de 6,5 millones de usuarios en el sistema de salud colombiano
El Gobierno nacional iniciará en los próximos días un proceso masivo de reasignación que afectará a 6,5 millones de usuarios del sistema de salud, según lo establecido en el Decreto 0182 de 2026. Este megatraslado se realizará sin que los afiliados puedan oponerse, generando preocupación entre organizaciones de pacientes y expertos del sector.
137 municipios con opciones limitadas y presencia obligatoria de Nueva EPS
Un análisis detallado de los mecanismos diferenciales publicados por el Ministerio de Salud revela una situación particularmente crítica en 137 municipios del país. En estas localidades, los usuarios tendrán únicamente tres opciones de EPS para escoger, y en todos los casos, Nueva EPS forma parte del reducido menú de aseguradoras disponibles.
Lo más preocupante es que en el 73,7% de estos municipios (101 de 137), al menos dos de las tres EPS autorizadas se encuentran actualmente bajo medidas de intervención por parte de la Supersalud. La situación alcanza niveles alarmantes en 33 municipios donde las tres aseguradoras disponibles están simultáneamente intervenidas.
Seis capitales departamentales en situación crítica
Entre los 137 municipios afectados se encuentran seis capitales de departamento, lo que significa que estos centros de referencia sanitaria regional operarán con apenas tres opciones de aseguramiento:
- Tunja (Boyacá): Operará con Famisanar y Nueva EPS (ambas intervenidas) junto a EPS Sanitas.
- Yopal (Casanare): Combinará Capresoca EPS y Nueva EPS (intervenidas) con EPS Sanitas.
- Quibdó (Chocó): Tendrá a Nueva EPS como única aseguradora intervenida entre sus tres opciones.
- Neiva (Huila): Similar situación con Nueva EPS intervenida.
- Mocoa (Putumayo): Operará con Emssanar EPS y Nueva EPS (intervenidas) junto a Mallamas EPSI.
- Montería (Córdoba): Nueva EPS aparece como única intervenida entre las tres opciones.
Distribución geográfica y patrones de intervención
La concentración geográfica muestra que Antioquia lidera esta problemática con 31 municipios afectados (22,6% del total), más del doble que el siguiente departamento en la lista. Le siguen Cauca con 12 municipios, Valle del Cauca con 10 y Tolima con 9. En conjunto, estos cuatro departamentos agrupan el 45,3% de los municipios con opciones limitadas.
Patrones específicos de intervención triple:
- En Antioquia, 17 municipios operarán exclusivamente con Coosalud EPS (intervenida desde noviembre 2024), Nueva EPS (intervenida desde abril 2024) y Savia Salud EPS (intervenida desde junio 2023). Entre ellos figuran Caucasia, Puerto Berrío, Segovia, Necoclí, El Bagre y Tarazá.
- En Valle del Cauca, nueve de diez municipios afectados combinan Emssanar EPS (intervenida desde junio 2023), EPS SOS (intervenida desde abril 2024) y Nueva EPS, incluyendo localidades como Andalucía, Bugalagrande y Sevilla.
- En Casanare, los cuatro municipios con tres opciones (Yopal, Aguazul, Paz de Ariporo y Villanueva) operan con Capresoca EPS (intervenida desde octubre 2024), EPS Sanitas y Nueva EPS.
Preocupaciones sobre continuidad de tratamientos médicos
El movimiento Pacientes Colombia ha alertado sobre los riesgos que este proceso representa para millones de personas, especialmente para aquellos con enfermedades de alto costo o que requieren tratamientos continuos como cáncer, VIH o enfermedades raras.
La organización cuestiona específicamente la posible reasignación masiva hacia Nueva EPS, una entidad que enfrenta problemas documentados de capacidad operativa, red de servicios limitada e insolvencia financiera. Según los voceros de los pacientes, esta situación podría dejar a miles de personas en incertidumbre sobre la continuidad de su atención médica.
La solicitud formal de Pacientes Colombia es la suspensión inmediata de la aplicación del decreto hasta que se garantice que ningún paciente en tratamiento activo verá interrumpida su atención. Además, piden que no se realicen traslados hacia EPS intervenidas que, a su juicio, carecen de la capacidad financiera y operativa necesaria para atender adecuadamente a los afiliados.
Contexto más amplio del reordenamiento poblacional
Este escenario forma parte de un reordenamiento poblacional más amplio que afectará a 504 municipios donde Nueva EPS será la única aseguradora autorizada, eliminando por completo la libre escogencia para los afiliados en estos territorios. La mayoría de estas localidades corresponden a zonas periféricas con alta ruralidad, presencia de población étnica y condiciones de pobreza multidimensional por encima del promedio nacional.
El debate sobre la sostenibilidad del sistema de salud colombiano se intensifica mientras el Gobierno avanza con este proceso de reasignación masiva, generando interrogantes sobre la calidad y continuidad de la atención médica para millones de colombianos en regiones históricamente vulnerables.
